Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA anunciaram duas opções de quarentena mais curtas, 10 dias ou 7 dias, para pessoas expostas ao COVID-19. Citando novas evidências e um “risco aceitável” de transmissão, a agência espera que a redução da quarentena de 14 dias aumente a conformidade geral e melhore a saúde pública e as restrições econômicas.
A agência também sugeriu que as pessoas adiassem as viagens durante as próximas férias de inverno e ficassem em casa por causa da pandemia.
Essas opções de quarentena mais curtas não substituem a orientação inicial do CDC. “O CDC continua a recomendar a quarentena por 14 dias como a melhor maneira de reduzir o risco de propagação do COVID-19”, disse Henry Walke, MD, MPH, gerente de incidentes do COVID-19 do CDC, durante uma coletiva de imprensa no dia de hoje. No entanto, “depois de revisar e analisar novas pesquisas e dados, o CDC identificou dois períodos de quarentena alternativos aceitáveis”.
As pessoas agora podem ficar em quarentena por 10 dias sem um teste COVID-19 se não apresentarem sintomas. Como alternativa, a quarentena pode terminar após 7 dias para alguém com teste negativo e sem sintomas. A agência recomenda um teste de PCR ou um ensaio de antígeno dentro de 48 horas antes do final da quarentena. A agência também sugere que as pessoas ainda monitorem os sintomas por 14 dias completos.
Reduzir a duração da quarentena “pode tornar mais fácil para as pessoas tomarem essa ação crítica de saúde pública, reduzindo as dificuldades econômicas associadas a um período mais longo, especialmente se não puderem trabalhar durante esse tempo”, disse Walke. “Além disso, um período de quarentena mais curto pode diminuir o estresse no sistema de saúde pública e nas comunidades, especialmente quando novas infecções estão aumentando rapidamente.”
A orientação federal deixa flexibilidade para as jurisdições locais fazerem suas próprias recomendações de quarentena, conforme garantido, acrescentou ele.
Um cálculo de “risco aceitável”
A modelagem pelo CDC e por parceiros acadêmicos e de saúde pública levou às novas recomendações de quarentena, disse John Brooks, MD, diretor médico para a resposta COVID-19 do CDC. Vários estudos “apontam na mesma direção, que é que podemos reduzir com segurança a duração da quarentena, mas aceitar que há um pequeno risco residual de que uma pessoa que está deixando a quarentena mais cedo possa transmitir a outra pessoa.” O risco residual é de aproximadamente 1%, com um limite superior de 10%, quando as pessoas ficam em quarentena por 10 dias. Uma quarentena de 7 dias acarreta um risco residual de cerca de 5% e um limite superior de 12%. “Dez dias é onde o risco atingiu o ponto ideal de que gostamos, cerca de 1%”, disse Brooks. “Esse é um risco muito aceitável, eu acho, para muitas pessoas.”
Embora permaneça desconhecido que proporção de pessoas que passam 14 dias em quarentena saem mais cedo, “estamos ouvindo anedoticamente de nossos parceiros na saúde pública que muitas pessoas estão interrompendo a quarentena antes do tempo porque há pressão para voltar ao trabalho, para trazer as pessoas de volta na escola – e isso impõe um fardo ao indivíduo”, disse Brooks.
“Uma de nossas esperanças é que … se reduzirmos a quantidade de tempo que eles têm para ficar em quarentena, as pessoas serão mais complacentes”, acrescentou.
Perguntado por que o CDC está reduzindo as quarentenas quando os números da pandemia estão aumentando em todo o país, Brooks respondeu que o momento tem a ver com a capacidade. “Estamos em uma situação em que o número de casos está aumentando, o número de contatos está aumentando e o número de pessoas que precisam de quarentena está aumentando”, disse ele. “Isso representa um grande fardo, não apenas para as pessoas que devem ficar em quarentena, mas também para a saúde pública.”
Casa para os feriados
Semelhante ao seu aviso antes do Dia de Ação de Graças, o CDC também recomenda que as pessoas evitem viajar durante as próximas férias de inverno. “A melhor maneira de proteger a si mesmo e aos outros é adiar a viagem e ficar em casa”, disse Walke.
Se as pessoas decidirem viajar, a agência recomenda o teste COVID-19, 1 a 3 dias antes da viagem e novamente 3 a 5 dias depois, bem como reduzir as atividades não essenciais por 7 dias completos após o retorno para casa. Além disso, se alguém não tiver testes de acompanhamento, o CDC recomenda reduzir as atividades não essenciais por 10 dias.
O teste não elimina todos os riscos, disse Walke, “mas quando combinado com a redução de atividades não essenciais, rastreamento de sintomas e continuação com precauções como uso de máscaras, distanciamento social e lavagem das mãos, pode tornar a viagem mais segura”.
“Estamos tentando reduzir o número de infecções adiando viagens durante o feriado de inverno”, disse Cindy Friedman, médica, chefe do CDC Travellers ‘Health Branch, durante a coletiva de imprensa.
“O volume de viagens foi alto durante o Dia de Ação de Graças”, disse ela, “e mesmo que apenas uma pequena porcentagem desses viajantes tenha sido infectada de forma assintomática, isso pode se traduzir em centenas de milhares de infecções adicionais passando de uma comunidade para outra.”
Referente ao artigo CDC encurta o tempo de quarentena do COVID-19 para 10 ou 7 dias, com condições. Publicado em Medscape
Autor:
Dr. Dylvardo Costa Lima
Pneumologista, CREMEC 3886 RQE 8927
E-mail: dylvardofilho@hotmail.com
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