Recombinação que gerou uma nova variante, a Delta Omicron.
Uma combinação das variantes Omícron Delta (AY.4) e BA.1 foi nomeada pela Organização Mundial de Saúde como o recombinante BA.1 x AY.4. Detectado pela primeira vez na França em janeiro de 2022, desde então recebeu o apelido de “Deltacron”.
Como surge um recombinante?
Recombinantes podem surgir quando múltiplas variantes infectam a mesma pessoa ao mesmo tempo, permitindo que as variantes interajam durante a replicação, misturem seu material genético, e formem novas combinações. Esses eventos se tornam mais prováveis quando os números de casos são mais altos, uma consideração importante, pois os casos de Covid-19 em todo o mundo começaram a aumentar novamente após várias semanas de declínio.
Maria Van Kerkhove, líder técnica da Covid-19 da Organização Mundial da Saúde, disse em um post nas mídias sociais, que isso é o que acontece quando permitimos que o vírus circule em um nível tão intenso. O vírus continua a evoluir e mais variantes são esperadas. Recombinantes também são esperados, como explicamos há muito tempo.
Ela enfatizou que as vacinas, por si só, não poderiam ser usadas para controlar a pandemia de SARS-CoV-2, mas que outras medidas também eram necessárias, enquanto testes e sequenciamento em todo o mundo eram vitais.
O que sabemos sobre “Deltacron”?
Até agora, muito pouco. A literatura sobre a Deltacron é escassa, embora uma perspectiva publicada pelo Centro Chinês de Controle e Prevenção de Doenças, tenha fornecido alguns insights. Os pesquisadores relataram que o recombinante é muito semelhante à variante delta (AY.4), exceto quando se trata da região que codifica o gene spike, que é semelhante a BA.1. Das 36 mutações de aminoácidos encontradas na proteína spike, 27 foram encontradas em BA.1 e cinco em AY.4, enquanto quatro foram encontradas em ambos.
Os autores também destacaram que, embora este não seja o primeiro evento de recombinação identificado no SARS-CoV-2 e, embora alguns tenham visto uma pequena quantidade de transmissão comunitária, nenhum evento anterior envolveu fragmentos genômicos tão grandes. Como tal, os autores disseram que o surgimento do recombinante BA.1 x AY.4, poderia ser motivo de preocupação.
Eles alertaram: “Embora o surgimento e a disseminação subsequente de variantes de preocupação, tenham tido um enorme impacto na saúde e na economia globais, esse pode não ter sido o pior caso até agora, pois a recombinação, que é um importante mecanismo que traz diversidade genética aos coronavírus, realmente não surgiu em larga escala, embora já tenha mostrado seu poder antes do surgimento da ‘Deltacron’.
“O surgimento da ‘Deltacron’ é, portanto, um evento mais para um ‘rinoceronte cinza’ (uma ameaça óbvia que foi ignorada ou minimizada), do que para um ‘cisne negro’ (um evento improvável, mas extremamente sério). Com o advento da ‘Deltacron’, outras preocupações estão chegando.
Por outro lado, um trabalho em pré-impressão divulgado através do medRxiv sugeriu, que as coinfecções Delta e Omicron, e os eventos de recombinação, ainda eram raros. Os autores encontraram 20 coinfecções e dois casos independentes de infecção por um vírus recombinante Delta-Omicron. Eles concluíram que esses recombinantes eram raros, e que atualmente não havia evidências de que os identificados neste estudo, fossem mais transmissíveis do que as linhagens Omícrons já circulantes (BA.1, BA.2).
Shishi Luo, principal autor e cientista sênior de bioinformática da empresa de genômica Helix, disse ao BMJ: “Não vimos nenhuma evidência de preocupação com nenhum dos recombinantes relatados em nosso estudo. No entanto, dado que outros recombinantes estão sendo identificados ao mesmo tempo em todo o mundo, definitivamente devemos aumentar nossa capacidade de monitorá-los e rastreá-los”.
Falando ao BMJ, Eric Topol, professor de medicina molecular no Scripps Research Institute, na Califórnia, ecoou a mensagem de que, embora esse recombinante não represente uma ameaça, pode ser um aviso do que está por vir. “Houve pelo menos três variantes diferentes de ‘Deltacron’ identificadas agora”, disse ele. “Nossa preocupação com eles, é temperada pela falta de evidências de que qualquer um deles, tenha potencial de disseminação ou sinais de maior virulência. Mas sua aparência enfatiza o potencial dessas ocorrências recombinantes, de fusão e hibridização.
“Ao mesmo tempo, mais coinfecções simultâneas de variantes estão sendo reconhecidas, e também há o potencial de ocorrer em reservatórios animais, ou como a gripe aviária, um recombinante entre humanos e animais que abriguem SARS-CoV-2”.
Sobre o comentário publicado na British Medical Journal.
Autor:
Dr. Dylvardo Costa Lima
Pneumologista, CREMEC 3886 RQE 8927
E-mail: dylvardofilho@hotmail.com
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