Prevenção, cura e justiça: uma estrutura centrada no sobrevivente para acabar com a violência contra mulheres e crianças

A violência contra mulheres e crianças é uma grave violação dos direitos humanos, afetando um terço das mulheres em todo o mundo, e quase 1 bilhão de crianças por ano.

A violência pode ter consequências graves, incluindo lesões, deficiências e morte. Indivíduos expostos à violência são mais propensos a enfrentar vários riscos para a saúde e social ao longo de suas vidas, por exemplo, doenças mentais, transtornos de ansiedade, comportamentos de alto risco, como abuso de substâncias e sexo inseguro, doenças crônicas e infecciosas, além de questões sociais, como baixo nível educacional e envolvimento em violência e crime.

A prevalência e os efeitos de longo alcance dessa violência, exigem uma ação urgente e abrangente. Várias estruturas têm procurado abordar as questões complexas em torno da violência contra mulheres e crianças. Entre os quadros globais internacionalmente aceitos, os conceitos centrais de prevenção e resposta, têm orientado ações contra ambas as formas de violência.

No entanto, esta abordagem é insuficiente de formas cruciais. Embora a prevenção se alinhe com o objetivo de eliminar a violência, que apoiamos de todo o coração, o conceito de resposta não oferece orientação suficiente para defensores e formuladores de políticas públicas ou aborda de forma abrangente as necessidades multifacetadas, muitas vezes duradouras, de sobreviventes, de suas famílias e de comunidades.

O Movimento Global Brave, lançado em 2022, baseia-se no trabalho dos defensores dos sobreviventes, e apresenta uma nova e abrangente estrutura de ação, que engloba prevenção, cura e justiça. Essa estrutura inovadora, foi o resultado de várias consultas globais com os sobreviventes, que repetidamente articularam que as estruturas existentes, não oferecem uma visão inspiradora para a verdadeira transformação, ou capturam adequadamente o que os sobreviventes precisam.

Como indivíduos com experiência vivida de trauma (nós usamos os termos sobrevivente e pessoas com experiência vivida de forma intercambiável, observando que há uma grande variação na terminologia preferida), endossamos essa estrutura centrada no sobrevivente, como um guia para ação transformadora. Apelamos aos tomadores de decisão, profissionais, pesquisadores, acadêmicos e defensores, para adotar essa estrutura em políticas, programas, pesquisas e alocação de recursos.

Como sobreviventes, somos movidos pela fervorosa esperança de que nenhum indivíduo suportará o que experimentamos. A prevenção é o primeiro componente e o fulcro, dedicado aos objetivos de acabar com a violência contra mulheres e crianças, e parar os danos antes que ocorra. Os esforços devem persistir na sensibilização, na promoção da educação e na facilitação da intervenção precoce, para reduzir a incidência de violência, como evidenciado por intervenções bem-sucedidas baseadas em evidências, para reduzir a violência contra crianças e mulheres.

O termo prevenção também orienta defensores, pesquisadores, legisladores e prestadores de serviços em direção a um futuro livre de violência, incluindo um papel importante para o sistema de saúde, conforme descrito em orientação da OMS.

Para aqueles de nós que sofreram violência, a cura é uma aspiração transformadora. Ressalta a jornada essencial em direção à integridade, alegria e vigor renovado após o trauma, e o objetivo de viver uma vida longa, gratificante e produtiva. O trauma muitas vezes perturba vários aspectos da vida e da saúde de um sobrevivente. Reconhecer, diagnosticar e aliviar os sintomas de trauma, e apoiar a saúde mental, se enquadram na competência do setor de saúde, o que deve fazer mais do que identificar e tratar doenças, e garantir que as ligações sejam feitas a outros serviços relevantes, incluindo justiça, moradia, educação e proteção social.

O setor de saúde deve procurar ajudar os sobreviventes a transcenderem seu trauma, para levar vidas vibrantes e saudáveis, e facilitar o acesso a vários serviços e apoio de saúde mental a longo prazo. O processo contínuo de cura exige uma abordagem abrangente, inteira e multissetorial, que aborde as necessidades culturais, comunitárias, espirituais, físicas, psicológicas e emocionais dos sobreviventes, em uma abordagem de toda a pessoa, bem como uma estratégia coletiva para aqueles que trabalham para enfrentar a violência.

A justiça tem uma importância profunda para aqueles de nós que somos sobreviventes. Um conceito amplo que engloba princípios como o devido processo legal, a justiça também prevê um mundo desprovido de violência e exploração. A justiça é um pilar central no quadro para a prevenção, cura e justiça.

A verdadeira justiça ressalta o reconhecimento dos direitos humanos fundamentais dos sobreviventes, incluindo a igualdade perante a lei e o acesso a um recurso efetivo por meio de tribunais competentes, e reconhece a responsabilidade da sociedade com os sobreviventes, suas famílias e comunidades. Embora a justiça possa se manifestar de forma diferente, com base nas preferências e circunstâncias individuais, qualquer mecanismo de resolução de disputas, deve priorizar consistentemente e defender a agência e os direitos de um sobrevivente.

Uma visão de justiça centrada no sobrevivente deve abranger toda a totalidade dos direitos humanos protegidos internacionalmente para mulheres e crianças, considerando sua cura e bem-estar geral, e servir como uma referência fundamental para avaliar políticas, legislação e mecanismos de resolução de disputas a nível nacional e global.

Os mecanismos de justiça restaurativa também podem ter um lugar, se eles priorizam rigorosamente a agência e os direitos de um sobrevivente. Em nossa busca pela justiça, particularmente em iniciativas de justiça restaurativa não formal, é imperativo evitar reverter para métodos de resolução de disputas ultrapassados, que historicamente negligenciaram o bem-estar das mulheres e das crianças. Tais abordagens antiquadas, tipicamente defendem noções patriarcais prejudiciais, como perdoar um estuprador que se casa com sua vítima.

Estes três pilares de prevenção, cura e justiça, aprofundam a nossa compreensão da natureza multifacetada da violência, necessitando de uma resposta social abrangente. Como indivíduos com experiência de vida contribuindo para a Comissão Lancet sobre violência, baseada no gênero e maus-tratos contra jovens, defendemos a adoção generalizada deste quadro, para abordar a violência contra mulheres e crianças.

Os decisores políticos devem integrar a prevenção, a cura e a justiça na legislação e nas políticas públicas, enquanto os programas sociais devem ser adaptados às diversas necessidades, reconhecendo os percursos de cura individuais. Este quadro pode orientar a nossa missão coletiva de erradicar a violência contra mulheres e crianças, servindo como um farol para a ação. A adoção desta abordagem centrada nos sobreviventes na investigação e na atribuição de recursos, garantiria que os esforços baseados em evidências na prevenção, cura e justiça, fossem integrados na elaboração de políticas nacionais e globais e adequadamente financiados.

Crucialmente, a saúde global e outras comunidades-chave empenhadas em acabar com a violência contra mulheres e crianças, precisam dar prioridade ao envolvimento significativo de indivíduos com experiência vivida na prática, na investigação e na elaboração de políticas, reconhecendo o potencial para criar um mundo mais seguro e mais compassivo para as gerações futuras.

Referente ao artigo publicado em The Lancet.

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