O Streptococcus pneumoniae é uma bactéria gram-positiva tipicamente encontrada em pares ou cadeias. Embora seja comum que S pneumoniae colonize o trato respiratório, certos indivíduos correm maior risco de desenvolver doença pneumocócica.
O Pneumococo é uma bactéria extremamente comum na comunidade e pode causar doenças em diversos órgãos. As manifestações da doença pneumocócica incluem doença não invasiva (por exemplo, otite média aguda, sinusite) e doença invasiva (por exemplo, pneumonia, meningite, bacteremia). Pacientes que contraem doença invasiva, muitas vezes necessitam de hospitalização, e casos fatais podem ocorrer.
O objetivo das vacinas pneumocócicas é prevenir a propagação de S pneumoniae e a forma mais grave de doença invasiva. A partir de agora temos uma opção de vacina para aumentar o arsenal contra doenças infecciosas que trazem risco a populações mais vulneráveis. Neste caso, as crianças e os idosos.
O imunizante Vaxneuvance 15-valente, é indicado para evitar a doença pneumocócica invasiva (DPI), infecção causada pela bactéria pneumococo (Streptococcus pneumoniae), ligada a episódios de pneumonia, meningite e septicemia. A vacina pneumocócica conjugada 15-valente (VPC 15) previne cerca de 90% dessas formas graves de doenças em crianças, causadas por 15 sorotipos de pneumococos.
Para adultos, além de prevenir estas infecções, ainda reduz o status de carreador, nas vias aéreas, reduzindo o risco de transmissão intradomiciliar. Idosos, que ficam mais vulneráveis ao pneumococo perda progressiva da imunidade (imunossenescência), também se beneficiam muito da vacinação rotineira contra o pneumococo. Trata-se de vacinas inativadas, portanto não têm como causar as doenças.
De acordo com a fabricante, a MSD Brasil, a Vaxneuvance 15-valente tem como alvo, os principais sorotipos que causam as formas graves da doença pneumocócica invasiva. “Os sorotipos 19A e 3 são responsáveis por quase 50% dos casos de DPI no país, em crianças menores de 5 anos”, disse, em nota. Estudos realizados com a vacina pneumocócica 15-valente mostraram uma resposta de anticorpos mais elevada para o sorotipo 3, quando comparada à resposta conferida pela atual vacina pneumocócica 13-valente, para este mesmo sorotipo. O sorotipo 3 do pneumococo é conhecido por causar pneumonia necrotizante.
Indicação em Crianças:
A vacina é indicada para crianças a partir de 2 meses e menores de 6 anos de idade é recomendada a vacinação rotineira. Para crianças a partir de 6 anos, adolescentes e adultos portadores de certas doenças crônicas, recomenda-se a vacinação. Para maiores de 50 anos e, sobretudo, para maiores de 60, recomenda-se a vacinação.
Na rotina: o esquema deve ser iniciado aos 2 meses de idade, com três doses (aos 2, 4 e 6 meses) e um reforço entre 12 e 15 meses
Em caso de atraso: esquema dependerá da idade da criança ao receber a primeira dose
Até 6 meses: três doses no primeiro ano de vida e reforço entre 12 e 15 meses de idade (esquema 3 + 1)
Entre 7 e 11 meses: duas doses no primeiro ano de vida e reforço entre 12 e 15 meses de idade (esquema 2 + 1)
Entre 12 e 24 meses: duas doses com intervalo de dois meses (esquema 1 + 1)
A partir de 24 meses: dose única
Indicação em Adultos:
Os adultos que são imunocompetentes e com 65 anos de idade ou mais, devem receber vacinaconjugada pneumocócica de 15 valentes (PCV15) seguida de vacina pneumocócica de polissacarídeos de 23 valentes (PPSV23) pelo menos 1 ano após PCV15, completando a série vacinal.
Os adultos entre 19 e 64 anos de idade, que tem doenças crônicas como alcoolismo, tabagismo, ICC, hepatopatia crônica, DPOC, Asma brônquica, DM, devem receber vacina conjugada pneumocócica de 15 valentes (PCV15) seguida de vacina pneumocócica de polissacarídeos de 23 valentes (PPSV23) pelo menos 1 ano após PCV15, completando a série vacinal.
Os adultos entre 19 e 64 anos de idade, que tem doenças crônicas graves como IRC, Síndrome Nefrótica, Asplenia, HIV, Imunodeficiências congênitas, Malignidades, Linfomas, Leucemias, Anemia falciforme e variantes, Transplantados, com Implante coclear ou com perda de fluido cerebroespinhal, devem receber vacina conjugada pneumocócica de 15 valentes (PCV15) seguida de vacina pneumocócica de polissacarídeos de 23 valentes (PPSV23) pelo menos 8 semanas após PCV15, completando a série vacinal.
Efeitos adversos:
Diminuição do apetite, irritabilidade, sonolência ou sono inquieto, febre e reações no local da aplicação (dor, vermelhidão, inchaço ou endurecimento). Menos comumente: diarreia, vômitos, erupção cutânea, febre acima de 39°C. Entre 0,1% e 1% são acometidos por choro persistente, convulsões, urticária, reação local intensa.
Contraindicações:
Crianças ou adultos que apresentaram anafilaxia após usar algum componente da vacina ou após dose anterior da vacina.
Referente ao artigo publicado Centers for Disease Control and Prevention.
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